Sezaryen için mutlak endikasyonlar
Doğal, doğal doğum fiziksel olarak mümkün olmadığı hangi koşullar altında, sezaryen için mutlak endikasyonlar çağırdı. Bu durumda, jinekolog cerrahi kontrendikasyonlar vardır bile, sezaryeni ile doğum yapar. Mutlak endikasyonlar şunlardır:
- Çok dar pelvis - kadın vücudunun anatomisi fetusun kısmını gösteren pelvik halka önlemek mümkün değildir olabilir. Hamile gebelik sırasında ultrason ve diğer sınavları ile oldukça dar pelvis ortaya, ama Sezar hekim özellikleri ve dar pelvis içinde sancıların kuralları sadece yardımcı olamaz belirlerse sadece atadı. Taz tamamen dar ise darlık derecesi - II - IV.
- Mekanik engeller - vajinal fetüsü çıkmak için mekanik engeller varsa önceden planlanmış sezaryen yapılır. Bu - over tümörü, kadın genital organları veya komplikasyonların diğer hastalıklarda rahim berzah. Bu tür deformiteleri ve pelvis tümörleri engeller vardır. Sadece ultrason çalışmanın ardından bu durumlarda ameliyat tasarlanmıştır.
- Uterus rüptürü tehdidi - genellikle kanıt yara nedeniyle rahim, karın cerrahisi sonucudur. İlk sezaryen ile yapılmıştır Bu durum, ikinci doğumda ise. Skar normal iyileşmek ve daha sonra anneleri tehdit etmediğini rahim duvarını kırmak olabilir. Ama bazen bu yara az 3 mm toplam kalınlık, yırtık pırtık kontür, başarısız ve bağ dokusu dahil değildir. İlk operasyonda postoperatif dönemde karmaşık akış (yüksek ateş, rahim şiddetli inflamasyon veya uzun süreli iyileşme dikiş) ile karakterize zaman Tehdit boşluk var. Uterus rüptürü mutlak endikasyonlar tehdidi önceki iki sezaryeni sonra daha genel faaliyetlerdir. Skar Devlet ultrason muayenesinde kontrol edilebilir.
Ameliyat için mutlak endikasyonlar annelerin, aynı zamanda bebeğin değil sadece olabilir. Bu devletler plasenta previa aittir - yanlış konum (o değil rahim duvarına, boyun üzerine monte edilir). Ayrıca, engellenen fetus dışarı böyle bir durumda, siz anneler ve bebek için risk teşkil ağır kanama karşılaşabilirsiniz. Gebe ilk ultrason çalışmasında bu patoloji görünür ve genellikle 38 hafta operasyonlarını yürütmektedir.
Ayrıca fetus doğum rahim duvarından ayrılır önce erken plasenta dekolmanı plasenta gibi sezaryen endikasyonlarını aşağıdaki oluşabilir. Doğal doğum sırasında bebek plasenta, ancak kan yoluyla göbek kordonu prytekayuschuyu oksijen alır ve onun dekolmanı bebek imkansız nefes yapacak çünkü sezaryen gereklidir. Buna ek olarak, bu kanama tetikleyiciler olarak annenin ölümüne neden olabilir.
Sezaryen için Bağıl endikasyonları
Sezaryen için mutlak endikasyonlar ise, göreceli vardır. Onlar bir kadının doğal doğum verebilir, ancak işçiler anne ve çocuğun sağlığı ya da yaşam için tehdit nedeniyle olabilir demek. Son yıllarda, sezaryen ise, göreceli endikasyonlar ortaya çıkması nedeniyle çok daha sık kullanılır.
Her durumda, ameliyatları yapmak için karar veya değil hesaba tüm kontrendikasyonları ve gebelik özelliklerini alarak, ayrı ayrı alınan.Ama çoğu zaman, sezaryen ise yapılan:
- Anneler hastalık - onlar mevcut gebelik ile ilgili, ama nedeniyle annenin sağlığını veya hayatını tehlikeye atabilecek emek bir kadın yaşadığı stres olabilir. Bu, örneğin, kardiyovasküler hastalık, ağır böbrek hastalığı veya sinir sistemi kanserleri kesinlikle herhangi bir yer veya diyabet için, olabilir. Bazı hastalıklar hayatı tehdit anne ve bebeği değil, ancak diğer komplikasyonlara neden olabilir. Örneğin,
- Genital herpes - Doğal doğum çocuğa geçebilir, çünkü aynı zamanda sezaryen endikasyonları olduğunu.
- Gebelik Komplikasyonları - her şeyden önce, bu kanıt preeklampsi ilgilidir (daha sonraki aşamalarda görünür komplikasyonları, nerede ve / veya kadınların önemli organlardan olası bozulma). Çok sık preeklampsi kan akımı ve damar sistemi muzdarip. Bir c tutmayın eğer ciddi vakalarda, komplikasyonlar ciddi tatsız sonuçlara neden santral sinir sisteminde preeklampsi veya eklampsi ve rahatsız mikrodolaşımında ile sona erebilir.
- Emek Kalıcı zayıflık - hiçbir başarı ile teslim göçmesi ya da uzun akan ve tıbbi müdahale getiriyor, eğer bir sezaryen atanır.
fetusun bozulma - böyle durumlarda bozulma gösterebilir anneye bağlı olan cihazların hemen çalışmaya başlar.
- Klinik dar pelvis - annenin pelvis boyutu boyutunu ve bebeğin başvuran kısmının boyutları uymayan zaman, o sezaryen yapılması gereklidir.
- Göbek kordonu kaybı - amniyotik sıvısının "çıktı" olarak (suni ya da spontan) döngü kablosu rahim ağzından vajinaya girer ve dışarıda olabilir. Bu durum son derece tehlikeli! Göbek kordonu sıkılmış ve kan sadece bir çocuğun hayatını kurtarmak gerekir c, bebek girer.
- Miyopi Yüksek derecede - anne muazzam yükünü hissediyor boşuna girişimleri, çok büyük ölçüde göz içi basınç artışı. Sonuç olarak, emek kadınların çok sayıda bile gözünde küçük kan damarları patlayabilir, ve mükemmel görme hatta gelecekte anne retina dekolmanı bir risktir. Ve buna sahip anneler gergin ve ince, yırtılmalar ve / veya dekolmanı riski 2 kat artmıştır. Bu tür komplikasyonları önlemek için ve c tutmak gerekir.
- Belirgin symfyzyt - yürürken İkinci trimester gebe th rahatsızlık hissedebilirsiniz. Onlar frontal kemikte konsantre ve ağrı büyümeye zaman, kadın symfyzyt teşhis edebilirsiniz. Doğum ağrısı başlangıcı tarafından başarısız? Bir c gerekebilir.
Annenin göreceli endikasyonlar ise, fetus bağlı olanlar var. Bunlar arasında, örneğin, fetus, onun çok ağırlık veya hipoksi, yani oksijen eksikliği makat. Orada sezaryen için birçok farklı göreceli endikasyonlar vardır doğum sırasında sadece görünür.
Ayrıca sezaryen için bir endikasyon kombine var. Bunlar gebelik ve doğum gibi komplikasyonlar birkaç çeşit bir dizi vardır. Ayrı, bunların her biri erken cerrahi bir göstergesidir, ama bu arada onlar bebeğin ya da annenin yaşam için gerçek bir tehdit olarak kabul edilir. Aşağıdaki koşulların her ikisi gibi Örneğin, bir sezaryen yapılır:
- Post-term gebelik + hipoksi;
- Makat prezentasyonu + büyük bir bebek;
- Rahim + infertilite tarihinin skar.
Farklılıklar dikişleri, anestezi ile ilgili sorunları fester: kadın çalışma isteği beri hatta yaşam ve / veya anne artar ve doğal süreçlerin cerrahi müdahaleden sonra sağlık onu tehdit eden ilaç gelişimi mevcut seviyesinde, yapılmaz farklı belirtiler olabilir , uzun süreli ağrı.